В каком случае больничный лист не оплачивается

Оплата больничного листа: основания для полного или частичного отказа

В случаях, когда больным является ребенок от 15 лет или взрослый родственник, максимальный срок больничного может составлять всего 7 дней. При наличии медицинского заключения, которое выдается тяжелобольным (в том числе и инвалидам), этот период может быть продлен до 30 дней. Выплаты сверх этих сроков производиться не будут. Кроме того, оплата пособия также не полагается, если болезнь ребенка наступила во время очередного ежегодного оплачиваемого отпуска сотрудника.

1. Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
3. Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
4. Административный арест сотрудника.
5. Проведение судебно-медицинской экспертизы.
6. Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.

Кто оплачивает больничный лист в России в 2021 году

Если вы заболели, а на предприятии настаивают, чтобы вы шли в неоплачиваемый отпуск, рекомендуется все же передать оригинал листа нетрудоспособности в бухгалтерию, но прежде нужно сделать копию документа и попросить работника, который принял больничный, поставить на копии свою подпись и дату принятия.

• работники на должностях по трудовым договорам в организациях любого типа;
• граждане, работающие у частных предпринимателей;
• работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников;
• участники кооперативов;
• граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

В каких случаях не оплачивается больничный лист

В данных ситуациях пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц размер федерального МРОТ, а если в местности применяются районные коэффициенты, то в размере, не превышающим установленный МРОТ с учетом данных коэффициентов. А период, на который распространяется снижение размера пособия, зависит от основания для такого снижения.

• период, когда работник был освобожден от исполнения своих трудовых обязанностей. При этом неважно, сохранялся ли за ним полностью или частично заработок или освобождение было без сохранения заработка. К примеру, если работник взял отпуск «за свой счет» и во время этого отпуска заболел. Или, например, если работница, находящаяся в ежегодном оплачиваемом отпуске, оформила листок нетрудоспособности в связи с болезнью своего ребенка. Но важно помнить об особом случае: если работник сам заболел в отпускной период, то этот больничный оплачивается;
• период, когда работник был отстранен от работы и зарплата ему в этот период не начислялась. Например, если работника-водителя лишили водительских прав на месяц, а перевести его на другую работу на это время не представляется возможным (ст. 76 ТК РФ);
• период, когда работник был заключен под стражу;
• период административного ареста сотрудника;
• период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• период простоя. Правда, если работник заболел до начала простоя и болезнь продолжалась в период простоя, то больничный лист такому сотруднику оплачивается. Пособие по болезни в данной ситуации выплачивается в том же размере, в каком сохранена зарплата на период простоя. Но при этом размер такого пособия не может быть выше размера «больничного» пособия, рассчитанного по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2021 № 255-ФЗ ).

В каких случаях больничный лист не оплачивается

• матери, которая работает неполную рабочую неделю и получает в органах социальной защиты пособие по уходу за ребенком до достижения им трех лет;
• отцу ребенка или другим родственникам, если мать может осуществлять уход за ребенком или если она работает с сохранением пособия в органах УТСЗН.

Комиссии по социальному страхованию при принятии решений об оплате больничных листов необходимо обратить внимание на то, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не во всех случаях. Согласно статье 36 Закона Украины «Про общеобязательное государственное социальное страхование в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением» №2240-ІІІ от 18.01.2021 г. с изменениями и дополнениями не подлежат оплате больничные листы в случае если:

В каких случаях не оплачивается больничный лист

8. При отсутствии трудовых правоотношений.
Трудовые правоотношения возникают на основании трудового договора, в т.ч. в случае признания отношений, возникших на основании гражданско-правового договора, трудовыми отношениями (статья 16 ТК РФ).
Отсутствие таких отношений является одним из случаев, когда больничный не оплачивается.

2. Если работник заболел в период, когда он отстранен от работы и ему не начисляется заработная плата (п. 2 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «б» п. 17 Положения).
Например, если работник отстранен от работы в связи с состоянием опьянения, выявлением противопоказаний при выполнении конкретного вида работ, когда приостановлено его специальное право (например, вождения), что влечет невозможность выполнения прежней работы и др. (статья 76 ТК РФ).

В каких случаях листок нетрудоспособности не оплачивается

В рамках ст.2 ФЗ №255 с момента трудоустройства сотрудник автоматически является застрахованным лицом от заболеваний либо полученных травм, а также возможных несчастных случаев на производстве, что подразумевает выплату компенсации за все дни нетрудоспособности, но только в размерах определенных законом, не говоря уже об обстоятельствах, которые и послужили основанием для оформления больничного.

• при обращении в медицинское учреждение, если в ходе осмотра признаков недомогания не выявлено;
• при направлении на МСЭК либо лечение военными комиссариатами;
• при нахождении под арестом;
• во время прохождения периодического медицинского осмотра;
• в процессе обследования либо получения различных амбулаторных процедур;
• во время нахождения в отпуске по уходу за малышом;
• в случае, если больничный уже оформлен, но по другому основанию, к примеру, для подготовки к родам;
• в период пребывания в административном отпуске, но только, если период нетрудоспособности полностью приходится на время освобождения от трудовых обязанностей;
• в течении ученического отпуска, учитывая, что сотрудник итак освобожден от трудовых обязанностей.

В каких случаях не оплачивают больничный лист

• во временной промежуток, когда сотрудник имел право не выполнять свои должностные обязанности. Выплаты не делают, даже если на этот период работнику шли деньги за простой или он отстранен с сохранением зарплаты в полном объеме. Например, к такой ситуации можно отнести оформленный работником отпуск за свой счет или больничный лист во время обычного планового отпуска, но не по собственной трудоспособности, а по уходу за ребенком. Если же сотрудник болел сам, то никаких ограничений по выплатам не будет;
• во временной промежуток, когда сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка. Например, временное лишении прав сотрудника на должности водителя. Его не увольняют, так как лишение длится всего месяц, но и перевести на другую работу не имеют возможности. В итоге, он временно отстранен без сохранения заработка. И в случае болезни в этот период остается без содержания, то есть без пособия по нетрудоспособности согласно ст.76 ТК РФ;
• в период времени, когда сотрудник предприятия арестован и взят под стражу или получил административный арест;
• на период, который необходим для проведения судебно-медицинской экспертизы;
• в период простоя, если сотрудник вышел на больничный после его начала. В противном случае больничный лист оплачивают полностью, даже если часть дней приходится уже на время простоя. Расчет оплаты больничного листа в дни, приходящиеся уже простой, производят с учетом установленной на этот период средней оплаты. Причем сумма выплаты за день не может превышать ту, которая могла бы получиться при начислении денег в обычных рабочих условиях. Этот вопрос регламентирован ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Во всех правилах бывают исключения, есть они и в порядке выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Работодатель должен оплачивать пособие в случае оформления сотруднику больничного листа за все, указанные в документе, календарные дни. Но есть исключения, которые предусматривают отсутствие выплат. Выясним, в каких случаях не оплачивается больничный лист. Также см. «Как оплачивается больничный лист в 2021 году».

Сколько дней больничного оплачивается в год? Каков порядок оплаты больничных листов

Федеральное законодательство в обязательном порядке учитывает и стаж сотрудника. Так, если на определенном месте он проработал больше 8 лет, больничный будет выплачиваться в 100% размере. Если стаж составляет от 5 и до 8 лет, тогда компенсация будет производиться в размере 80 %. В случае если стаж меньше 5 лет, выплачивается только 60 % всей суммы. Если же сотрудник вынужден уволиться из-за заболевания, тогда больничный ему выплачивается в размере 60 %, независимо от стажа.

Сколько больничных дней в год оплачивает государство в этих случаях? Все дни. Расчет выплаты производится на общепринятых основаниях. То есть берутся все заработки за последние два года, высчитывается средний дневной заработок, который и будет выплачен в полном объеме.

Оплата больничного при бытовой травме

В зависимости от того насколько пострадал работник, каково состояние его организма, может ли он приступить к профессиональной деятельности и других факторов пособие может быть начислено временно, на период больничного и восстановления после увечья или на более продолжительный срок.

Как оплачивается больничный лист в 2021 году бытовой травмы? Сначала производится расчет пособия, это делает бухгалтерия предприятия в течение 10 дней после того, как больничный был сдан. После этого бухгалтер готовит пакет документов и вместе с расчетами передает их в ФСС.

Случаи, в которых больничный лист не оплачивается

Уйти на больничный имеет право каждый официально работающий человек, самочувствие которого ухудшилось. Для этого потребуется вызвать врача на дом или посетить медицинское учреждение для постановки диагноза. Если наличие недуга подтвердится, то тогда гражданину откроют больничный. Врач самостоятельно решит, какой срок выделить для лечения, исходя из состояния пациента. При этом можно будет продлить период, если выздоровление наступит позже.

Оформляется лист только уполномоченными людьми – врачом и отделом кадров на месте работы. Пациент не имеет права вносить в него какие-либо данные или делать исправления. Даже если окажется, что в бланке присутствуют ошибки, понадобится вернуть его тому человеку, который их совершил. Если их совершили на работе, то тогда попросту исправят документ. Но если же их допустил врач, то тогда будет выдан новый бланк.

Установленные законом сроки выплаты больничного листа в 2021 году

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2021 году читайте здесь). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является выдача больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

В каких случаях не оплачивается больничный лист в 2021

• персоналом неотложной медицинской помощи;
• работниками учреждений здравоохранения, чьей функцией является защита прав потребителей;
• персонал медицинских центров, занимающихся жертвами катастроф;
• психотерапевты и психологи, занимающиеся своей деятельностью без предварительного получения лицензии;
• персонал бальнеологических и грязевых лечебниц;
• бюро, специализирующиеся на проведении судебных медицинских экспертиз;
• персонал лечебно-физкультурных диспансеров;
• дежурный санитарного отделения клиники;
• сотрудник регистратуры, приемного покоя, манипуляционного кабинета и т.д.;
• персонал мобильных станций по переливанию крови и ее компонентов;
• сотрудники профилактория, оздоровительного учреждения.

• граждане России, трудоустроенные на официальных началах, но по договору гражданско-правового характера;
• граждане России, принятые на работу не официально, без записей в трудовую книжку и без удержания страховых взносов и НДФЛ с доходов;
• сотрудники, передавшие работодателю больничный лист, содержащий ошибки, внесенные медицинским работником;
• сотрудники, предъявившие поддельный листок нетрудоспособности (устаревший бланк, бланк с фальсифицированными подписями и печатями).